22مه 2023- زنانی که به دیابت بارداری مبتلا می شوند در معرض خطر عوارض مادری و پری ناتال و دیابت نوع 2 در مراحل بعدی زندگی هستند. مطالعات نشان داده اند که شاخص TyG بالا در سه ماهه اول بارداری با بروز دیابت بارداری مرتبط است، و بهبود متابولیسم گلوکز در زنان با شاخص TyG بالا در دوران بارداری ممکن است به پیشگیری از دیابت بارداری کمک کند.

محققان در یک مطالعه تصادفی تک مرکزی با حضور 295 زن، نشان دادند که مصرف مکمل خوراکی فیبر تغذیه ای به صورت پودر برای 5 هفته(از هفته ی 20 تا 24 بارداری)، موجب بهبود متابولیسم گلوکز و کاهش قابل توجه خطر ابتلا به دیابت بارداری، و زایمان زودرس در زنان بارداری گردید که سطح بالایی از مقاومت به انسولین را بر اساس شاخص تری گلیسیرید و گلوکز (TyG) خود قبل از هفته 20 بارداری داشتند. مصرف مکمل فیبر در این مطالعه، بر پروفایل لیپیدی یا سایر پیامدهای مادری و نوزادی تأثیری نداشت.

طراحی مطالعه

در این مطالعه، محققان به طور تصادفی 295 زن را با شاخص TyG ≤8.5، قبل از هفته 20 بارداری که در بخش زنان و زایمان در بیمارستان عمومی شانگهای از ژوئن 2021 تا ژوئیه 2022 ویزیت شده بودند، انتخاب و مورد بررسی قرار دادند.در طول هفته های 20 تا 24 حاملگی، 97 زن دوز 12 گرمی پودر فیبر خوراکی را دو بار در روز دریافت کردند و 197 زن در گروه کنترل مراقبت های معمول را بدون مکمل فیبر دریافت کردند. همه شرکت کنندگان در مورد چگونگی بهینه سازی رژیم غذایی و فعالیت راهنمایی شدند. چهل و شش زن یا مطالعه را ترک کردند یا در پیگیری قبل از زایمان شرکت نکردند. شرکت کنندگان تحت آزمایش تحمل گلوکز خوراکی 75 گرمی در هفته های 25-28 حاملگی و همچنین آزمایشات تکمیلی قرار گرفتند.

نتایج کلیدی

· بروز دیابت حاملگی در میان زنانی که مکمل فیبر را مصرف کردند 11.2 درصد بود که به طور قابل توجهی کمتر از نرخ 23.7 درصد در میان زنان گروه کنترل بود.

· میانگین سطح قند خون 2 ساعته در طول آزمایش تحمل گلوکز خوراکی در بین زنان مصرف کننده مکمل فیبر 6.45 میلی مول در لیتر و در گروه کنترل 6.69 میلی مول در لیتر بود که تفاوت معنی داری دارد.

· محققان هیچ تفاوت معنی داری در سطح قند خون ناشتا، قند خون 1 ساعته، پروفایل لیپیدی یا شاخصTyG بین گروه های درمانی پیدا نکردند.

· وزن قبل و بعد از مداخله و مقادیر شاخص توده بدنی تفاوت معنی داری بین دو گروه درمانی نداشت.

· میانگین سن حاملگی در هنگام زایمان در میان زنانی که مکمل فیبر دریافت کردند، 39.07 هفته بود که به طور قابل توجهی بیشتر از میانگین 38.58 هفته در میان گروه کنترل بود.

· بروز زایمان زودرس (کمتر از 37 هفته) در بین زنانی که از مکمل فیبر استفاده می کردند، 2.3 درصد بود که به طور قابل توجهی کمتر از نرخ 9.4 درصدی در میان گروه کنترل بود.

محدودیت های این مطالعه

· این یک مطالعه آزمایشی تک مرکزی بود که تعداد نسبتاً کمی از زنان را شامل شد.

· مصرف مکمل فیبر غذایی تنها به مدت 5 هفته در دوران بارداری انجام شد.

منبع:

https://www.medscape.com/viewarticle/992287?src=